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Befragung Bike Fitting
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Vorname
Nachname
Emailadresse
Geburtsdatum
Warst Du schonmal bei mir?
Ja
Nein
Radmarke & Modell
Modelljahr
Shimano oder SRAM?
Shimano
SRAM
etwas ganz anderes
Seit wann fährst du mit diesem Rad?
Wieviele Jahreskilometer absolvierst du?
Kette gewachst
Nicht gewachst
Welchen Radschuh nutzt du?
Größe?
Welches Pedalsystem nutzt du?
Shimano SPD SL
Look Keo
noch gar keins
Speedplay
Welchen FTP hast Du?
Welche Probleme hast Du beim Radfahren?
Wie stark treten die folgenden Probleme beim Radfahren auf?
0=nicht vorhanden bis 10=unerträglich
Fußschmerzen?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Taubheitsgefühle an den Zehen?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Knieschmerzen?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Taubheitsgefühle Weichteilbereich?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Rückenschmerzen?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Schulter-/ Nackenbeschwerden?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Taubheitsgefühle Finger?
0-10?
0 (nicht vorhanden)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 (unerträglich)
Hast Du Operationen oder Verletzungen hinter dir?
Bist Du mit diesen Problemen in ärztlicher Behandlung?
Ja
Nein
Trainierst du regelmäßig deine Beweglichkeit?
Ja
Nein
Trainierst Du regelmäßig deine Rücken- und Bauchmuskulatur?
Ja
Nein
Was wünscht du dir vom Bikefitter?
Hier kannst Du ein Video von dir hochladen, das dich von der Seite auf dem Rad zeigt.
Ziehe deine Datei hierher, oder klicke hier, um sie hochzuladen
Die maximal zulässige Dateigröße beträgt 10Mb
Wenn Du alte Auswertung von Bike Sizings oder Bike Fittings anderer Dienstleister hast, kannst du sie gern hier hochladen.
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Die maximal zulässige Dateigröße beträgt 10Mb
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